本文为大家整理了2019年消化内科考试题及答案(2019年消化内科考试真题及答案),希望能对大家加深对消化内科知识的理解和掌握,提高答题技巧。
一、多选题
1.1 针对乙型肝炎的治疗方案,以下说法错误的是:
A. 核苷酸类逆转录酶抑制剂的主要作用是抑制病毒RNA的合成
B. 所有的患者均应接受抗病毒治疗
C. 乙肝患者不可随意停药,停药前应首先在体内经过病毒复制检测阴性2年
D. 联合应用多种抗病毒药物可取得愈加满意的治疗效果
E. 个体化治疗是乙肝患者合理的治疗选择
该题考察了针对乙型肝炎的治疗方案,正确答案为B、C、D、E。
对于错误答案C,我们应该明确乙肝患者停药前的监测。评价乙肝病人停药的标准应包括HBVDNA及表面抗原的状态、肝病情况、生育计划、治疗的历史、对药物的反应等。个体化的治疗方案应该着重考虑病人对药物的反应,以及对病毒扩散、肝功能的限制等。因此,E为正确选项之一。
1.2 有关于肝脏生物化学指标的说法,以下哪些不正确?
A. 血浆ALT是衡量肝细胞损伤或坏死的可靠指标,极少受到其他因素影响
B. 血浆AST的重要指标价值在于鉴别肝脏来自于非肝脏组织的损伤
C. 血浆谷草转氨酶和谷丙转氨酶都是鉴别黄疸的重要生物化学指标
D. 血浆碱性磷酸酶的浓度明显高于其他酶类,而且易受骨骼和胆汁系统的影响
E. 血浆胆碱酯酶检测是诊断肝外胆管梗阻的重要方法
该题考察了肝脏生物化学指标,正确答案为A、B、C、E。
对于错误答案D,我们应该注意到骨骼和胆汁系统对血浆碱性磷酸酶的影响。因此,D为正确的答案之一。
二、简答题
2.1 糖尿病患者如何合理管理血糖?
合理的生活方式:饮食平衡偏向膳食纤维与少量高蛋白饮食的控制,配合规律的运动,保持适当的体重以及保持精神状态的平衡。
用药要点:根据糖尿病患者的病情、年龄和并发症采用不同的药物进行治疗。选择胰岛素或口服降糖药物治疗,建议通过正常的途径前往医疗机构进行自我管理等。
定期检查:定期进行空腹血糖检测、2小时血糖测定、HbA1c检测等项目,以及进行相关并发症的检测,比如尿常规和肾功能检测。
2.2 慢性胃炎的临床表现有哪些?
慢性胃炎的临床表现比较广泛,常见的有:
上腹部不适:包括胀气、饱胀感、疼痛、不适、灼热感等;
消化系统症状:症状表现为饱胀,嗳气、恶心、呕吐,以及胃肠功能紊乱等,还有些患者出现口腔异味和口干等现象;
神经精神系统症状:一些患者出现焦虑、抑郁和失眠等症状,甚至会出现神经官能症。
三、问答题
3.1 什么是肝硬化,有哪些临床表现?
肝硬化是一种肝重建结构的疾病,主要表现为肝脏组织的结构细胞的坏死和肝脏的结构性改变,主要症状包括:
腹水:指肝硬化导致血液循环障碍,引起腹腔内的液体聚集。
脾肿大:可能会引起体内红细胞的过度破坏,尽管肝脏正在尽力过滤这些废弃物却无法处理这些散布的代谢物,从而导致脾肿大。
消化不良和胃肠道的问题:疾病会损害消化系统,症状包括上腹部不适、胃灼热、恶心呕吐和腹泻等。
3.2 怎样预防和治疗胰腺炎?
预防:
保持健康的生活方式:包括规律的饮食、适量的运动、避免过度饮酒等。
避免并发症:胰腺炎的并发症包括胰腺坏死、脓肿、内分泌功能障碍以及胆错构瘤。
治疗:
控制症状:治疗胰腺炎的目的是控制病情和症状,防止并发症,减轻痛苦,并提高生活质量。治疗的方法包括改变饮食习惯,用药、手术以及电凝治疗等等。
早期干预:胰腺炎的早期干预可以最大限度地减轻患者的疼痛,防止并发症的发生,有助于加速炎症的愈合。
小编说:消化内科知识内容较多,需要我们在日常生活中多加学习和掌握。同时,对于消化内科相关疾病的预防、治疗,我们也要重视。希望这篇文章能够为大家提供帮助和启示。
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