消化内科考试题多选题及答案(消化内科考试多选题及答案汇总)

消化内科考试题多选题及答案(消化内科考试多选题及答案汇总)

消化内科是肝胆胰脾等消化器官的一般性疾病及其急、慢性疾病的预防、诊断、治疗和护理的临床学科。以下是一些消化内科考试的多选题及答案汇总，希望对同学们复习和考试有所帮助。

1. 消化性溃疡的病因是（）。

A. 应激因素

B. 出血后造成的缺血形成

C. 消化道分泌和排空功能紊乱

D. 上消化道黏膜对素食过敏所致

答案：A、C。

解析：消化性溃疡主要发生在胃、十二指肠，病因复杂，动因紊乱导致胃酸、胃蛋白酶等对黏膜细胞的刺激作用超过黏膜自我修复能力，进而引起消化道黏膜分泌障碍和排空功能紊乱，导致胃酸、胃蛋白酶等同时作用于消化道黏膜，损害黏膜屏障功能，肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1（IL-1）等炎症介质的细胞因子促进了炎症反应和胃肠道上皮细胞凋亡，造成胃十二指肠黏膜损伤、溃疡等病变。

2. 下列那种治疗肝病药物会导致骨质疏松的发生（）。

A. 利福平

B. 恩替卡韦

C. 狄拉韦

D. 阿德福韦

答案：A、C。

解析：肝病患者因为疾病本身及治疗副反应常常会出现骨质疏松，其中利福平和狄拉韦是常见的导致骨质疏松的药物，对于长期应用的患者要重点关注骨质健康。

3. 消化道肿瘤的最早症状是（）。

A. 腹泻、腹痛

B. 压迫感

C. 内镜检查时发现

D. 黑便

答案：C。

解析：目前，国际上关于早筛癌症准确的标准为5年内定期内镜检查、粪便潜血试验及肿瘤标志物测定。早筛是指在患者还未出现临床症状或受到干扰之前，通过特定的筛查手段对其筛选，以达到预早发现疾病和卫生干预的目的，从而提高疾病治疗的效果，延长生命的长度。可以看出，消化道肿瘤早期就有可能只能通过内镜检查来发现。

4. 放射性溃疡和应激性溃疡的最大的区别是（）。

A. 原因不同

B. 发病部位不同

C. 治疗方法不同

D. 溃疡性质不同

答案：A。

解析：放射性溃疡是由放射线或核素照射所引起的溃疡，应激性溃疡主要是由于神经、肥大细胞、白介素等多种因素的影响导致胃肠道黏膜损伤，而不是由放射线或核素直接导致的，因此最大的区别是两者的病因不同。

5. 以下哪个症状不是肠易激综合症的症状之一（）。

A. 腹痛

B. 腹泻

C. 便秘

D. 厌食

答案：D。

解析：肠易激综合症(Colitis nervousa)即“肠痉挛综合症”，是指以反复发作的腹部疼痛、腹泻（或便秘）、胃肠胀气或不适为特征的综合征。疾病患者有诸多的食品禁忌和心理问题，一些人还会患上心理患病，比如抑郁症等，但是与厌食并没有直接关联。

6. 反流性食管炎的最常见症状是什么（）。

A. 上腹部不适

B. 胸骨后灼烧感

C. 腹泻

D. 厌食

答案：B。

解析：反流性食管炎（gastroesophageal reflux disease,GORD），是胃内容物返流到食管并引起食管症状和（或）病理损害。最为典型、直接的症状是[c]胸骨后灼热感[/c]。伴有反流性食管炎的疾病称作胃食管反流病（Gastroesophageal reflux disease,GORD）。

7. 肝硬化患者发生腹水的机制是（ ）。

A. 肝功能下降，合成白蛋白能力降低，血管渗透性增加

B. 消化道出血导致胃肠黏膜屏障损伤

C. 肝功能下降，合成白蛋白能力降低，血容量增加

D. 肝功能下降，合成纤维蛋白能力降低

答案：A、C。

解析：肝硬化发生腹水的机制极为复杂，其中促纤维化因子和补体系统的减少参与其中。由于肝功能下降，合成白蛋白、血管紧张素和放射性的能力降低，故血流经过肝脏的容量减少，血管壁的渗透性增加，导致肿胀性腹水的发生，同时由于肝脏的通透性增加，能直接把大量的血液输送到回心血管系统，入血量大大增加，血容量增加，血球稀释，也是形成腹水的一个主要原因。

8. 非甾体抗炎药在消化道上的不良反应最主要是（ ）。

A. 便秘

B. 腹泻

C. 胃出血

D. 恶心呕吐

答案：C。

解析：非甾体抗炎药(Nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)是广泛使用的抗炎药，在治疗类风湿性关节炎、肌肉关节疼痛等疾病时具有广谱疗效。但是使用过程中常常会导致胃肠道副作用，其中以胃肠道出血最为常见，其他不良反应还包括胃溃疡，消化道狭窄，而且使用时间越久出现危险越大。

9. 下列哪项疾病不属于克罗恩病和溃疡性结肠炎的临床表现（）。

A. 外表观不良 , 偏瘦 , 体重下降

B. 肠道穿孔 , 肠梗阻

C. 点状出血 , 脱血

D. 腹痛 , 下腹部腹泻

答案：C。

解析：克罗恩病与溃疡性结肠炎的临床表现十分相似，其主要临床表现为腹痛、腹泻、便血或渗液，长期病程还可能导致外貌的不良以及偏瘦体重下降等症状。而点状出血和脱血并不是常见症状，故C为不属于此两疾病的临床表现。

10. 对于慢性胰腺炎的特点下列说法正确的包括（）。

A. 反复上腹部阵发性疼痛

B. 进餐或食物不能耐受

C. 黄疸

D. 皮肤瘙痒

答案：A、B、C。

解析：慢性胰腺炎是指由不同原因引起的胰腺的慢性炎症及纤维化的过程，半数以上病人有酒精中毒的先驱史容易出现上腹部反复阵发性疼痛，这是慢性胰腺炎的一个常见的临床表现;患者进餐或食物不能耐受，体重减轻;胆管受累，引起黄疸。因此，上腹部阵发性疼痛，进餐或食物不能耐受及黄疸都是慢性胰腺炎的表现之一。

小编说：消化内科是常见的临床诊疗科之一，临床上的疾病种类繁多，需要靠不断的学习和积累才能够更好地服务于患者，此篇消化内科考试题目及答案汇总，希望对大家复习及考试有所帮助。

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